
女性排尿生理功能涉及膀胱儲尿和定時經(jīng)過尿道排尿。膀胱自主控尿和排空機制較為復雜,需要中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)功能正常,需要膀胱壁、逼尿肌、尿道以及盆底支持組織解剖位置和功能正常,其中任何一個部分出現(xiàn)結構或功能異常,都會導致排尿功能異常。
女性排尿生理功能涉及膀胱儲尿和定時經(jīng)過尿道排尿。膀胱自主控尿和排空機制較為復雜,需要中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)功能正常,需要膀胱壁、逼尿肌、尿道以及盆底支持組織解剖位置和功能正常,其中任何一個部分出現(xiàn)結構或功能異常,都會導致排尿功能異常。
尿液在膀胱內儲存達一定量時,引起反射性排尿,經(jīng)尿道排出體外。正常情況下,膀胱達到一定容量后進入尿的排空階段,當牽拉感受器感受到膀胱脹滿的信號,并傳至中樞系統(tǒng),在合適的時間和地點開始自動排尿稱排尿反射,該生理過程為脊髓反射的重要組成部分,高級中樞可抑制或加強其反射過程。
在發(fā)生排尿反射時,骶段脊髓排尿中樞的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出,引起逼尿肌收縮,尿道內括約肌舒張,尿液被壓向后尿道,刺激尿道感受器,沖動沿陰部神經(jīng)再次傳至骶段脊髓排尿中樞,使逼尿肌收縮增強,膀胱內壓上升,膀胱頸位置下降,并開放呈錐狀,開始排尿 。腦干對于排尿反射的調控可使逼尿肌收縮直至膀胱完全排空。