
經(jīng)胃鏡取石,上消化道術(shù)后患者合并膽管結(jié)石,由于解剖結(jié)構(gòu)改變,行常規(guī)ERCP往往較困難。
4、經(jīng)胃鏡取石,上消化道術(shù)后患者合并膽管結(jié)石,由于解剖結(jié)構(gòu)改變,行常規(guī)ERCP往往較困難。針對此類患者,可應(yīng)用胃鏡進(jìn)行操作,并加用透明帽,有助于視野的暴露,并做好EUS-BD(超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽道穿刺)的準(zhǔn)備。
5、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽管引流、取結(jié)石術(shù)(EUS-BD)亦可應(yīng)用于治療上消化道手術(shù)后膽總管結(jié)石的患者。術(shù)后因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)的改變,超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽管引流(EUS-BD)術(shù),成為不能行ERCP術(shù)的重要替代手段,提供了一條新的治療途徑。超聲內(nèi)鏡的“跨界手術(shù)”簡化了復(fù)雜而危險(xiǎn)的治療方法,超越傳統(tǒng)創(chuàng)傷大的開腹手術(shù)。
6、經(jīng)口胰膽管鏡的應(yīng)用,其具有直視、可曲、可取活檢等應(yīng)用,可應(yīng)用于某些特殊類型膽總管結(jié)石的治療。在目前膽結(jié)石患者的臨床治療中,內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主要的治療手段,其有效的幫助患者改善疾病帶來的臨床癥狀,使患者在取石治療過程中,減小手術(shù)對患者膽道系統(tǒng)帶來的影響,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率,利于患者術(shù)后的恢復(fù)。