
肝外膽管結(jié)石危害較為嚴(yán)重,可導(dǎo)致肝功能衰竭等,甚至危及生命。肝外膽管結(jié)石傳統(tǒng)多采取外科開腹手術(shù)治療,存在手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢、結(jié)石殘余或復(fù)發(fā)難處理等問題。目前,肝膽微創(chuàng)碎石術(shù)是目前治療肝膽結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,使用膽道鏡結(jié)合膽道鏡液電碎石儀能快速將結(jié)石粉碎并排出體外。
膽管結(jié)石是常見的膽道系統(tǒng)疾病,指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成,可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。以肝外膽管結(jié)石最為常見。發(fā)病因素主要有遺傳、肥胖、膽道蛔蟲、飲食不規(guī)律等。
肝外膽管結(jié)石危害較為嚴(yán)重,可導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、肝功能衰竭等,甚至危及生命。肝外膽管結(jié)石傳統(tǒng)多采取外科開腹手術(shù)治療,存在手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢、結(jié)石殘余或復(fù)發(fā)難處理等問題。目前,肝膽微創(chuàng)碎石術(shù)是目前治療肝膽結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,使用膽道鏡結(jié)合膽道鏡液電碎石儀能快速將結(jié)石粉碎并排出體外。
通過ERCP技術(shù),醫(yī)生不用開腹,只用幾毫米粗的內(nèi)窺鏡,通過十二指腸乳頭小切口,即可對(duì)肝外膽管結(jié)石進(jìn)行碎石、取石、清理等操作。在ERCP的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)(ENBD)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)(ERBD)、膽道結(jié)石碎石取石術(shù)等一系列介入治療。
此項(xiàng)技術(shù)具有不用開刀、創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥較外科手術(shù)少、住院時(shí)間大大縮短、治療風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)點(diǎn),更有利于患者的恢復(fù),深受患者歡迎。ERCP是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),在短短幾十年中ERCP在臨床上取得了巨大的成績(jī),已經(jīng)成為當(dāng)今胰膽疾病重要的治療手段。ERCP技術(shù)己基本替代了傳統(tǒng)外科手術(shù),成為當(dāng)前肝外膽管結(jié)石治療的最重要手段之一。