臨床表現(xiàn)：
1. 大多數(shù)膽囊結(jié)石患者沒有明顯的癥狀，通常是在體檢時無意中發(fā)現(xiàn)。
2. 典型癥狀為膽絞痛，位于右上腹部，疼痛可向右側(cè)肩背部放射。這種疼痛通常是突然發(fā)作的，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。
3.許多患者會出現(xiàn)消化不良的癥狀，如噯氣、腹脹、飽脹感和惡心，但這些癥狀并不特異，也可能出現(xiàn)在其他消化系統(tǒng)疾病中。
4. 膽囊結(jié)石很少引起黃疸，即使有也很輕微。

治療：
1. 有癥狀的膽囊結(jié)石：對于有癥狀的膽囊結(jié)石，首選治療方法是體內(nèi)沖擊波碎石取石術(shù)。腹腔鏡體內(nèi)沖擊波碎石取石術(shù)已成為標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
2. 無癥狀的膽囊結(jié)石：在以下情況下，即使沒有癥狀，也應(yīng)考慮手術(shù)治療：
結(jié)石數(shù)量多或結(jié)石直徑≥2-3厘米；
膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；
伴有膽囊息肉≥1厘米；
膽囊壁增厚（>3毫米）且伴有慢性膽囊炎。

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多喝水是否能減輕膽囊結(jié)石的癥狀呢？答案并非簡單的肯定或否定。喝水確實(shí)有一定的好處，但并不能直接溶解或消除結(jié)石。多喝水的好處體現(xiàn)在促進(jìn)膽汁的分泌和稀釋。合理的飲水量可以刺激膽囊收縮，加快膽固醇和膽色素的排泄，減少結(jié)石的形成。此外，充足的水分?jǐn)z入也有助于維持膽固醇和膽色素的相對稀釋狀態(tài)，降低其結(jié)晶的風(fēng)險。僅靠多喝水并不能將已經(jīng)形成的結(jié)石完全消除。結(jié)石的大小、位置和組成等因素決定了它們是否會引起癥狀。一些小型膽囊結(jié)石可能不會造成明顯的不適，而大型或者移位的結(jié)石可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的膽絞痛等癥狀。因此，針對不同情況的膽囊結(jié)石，應(yīng)該采取相應(yīng)的治療方法，包括藥物治療、膽道內(nèi)液電碎石術(shù)、手術(shù)切除等。

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保守治療適用于癥狀不明顯或者無癥狀的患者，常規(guī)的處理包括飲食控制、藥物治療以及定期隨訪檢查。在飲食上，建議避免高脂、高膽固醇的食物，減少刺激性食物的攝入。藥物治療可以采用溶解膽囊結(jié)石的藥物，但療效有限且需要長期使用。定期隨訪檢查的目的是觀察結(jié)石的變化和癥狀的發(fā)展，及時調(diào)整治療方案。

手術(shù)治療適用于癥狀明顯、伴有并發(fā)癥或者保守治療無效的患者。常見的手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、微創(chuàng)保膽取石術(shù)、膽道鏡取石術(shù)、ERCP、和開腹手術(shù)。臨床醫(yī)學(xué)上多采取膽道鏡結(jié)合體內(nèi)沖擊波微電極碎石儀進(jìn)行微創(chuàng)治療，對周圍組織創(chuàng)傷小、治療效果明顯、結(jié)石能快速排出。膽管結(jié)石、膽囊切除術(shù)后T管留置病人只需在門診治療不需麻醉，用膽道鏡結(jié)合體內(nèi)沖擊波微電極碎石儀碎石后用生理鹽水沖洗干凈即可。微創(chuàng)取石碎石是目前主流的治療方式，開腹手術(shù)適用于一些特殊情況，如伴有并發(fā)癥或者腹腔鏡技術(shù)不可行等。

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膽結(jié)石患者在日常生活中不能暴飲暴食，養(yǎng)成按時就餐的習(xí)慣，以清淡，容易消化的食物為主，多食用富含維生素C的新鮮水果，因?yàn)榫S生素C可將患者體內(nèi)過多的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?，從而使膽汁減少，降低膽固醇，消除膽結(jié)石。膽結(jié)石的形成與脂肪有直接的關(guān)系，所以要多食用低脂肪的食物，可多吃一些瘦肉、雞肉、魚肉、黑木耳等食物，食用這些食物時最好用植物油炒，或者可以以燉、蒸為主，這樣對病情恢復(fù)有幫助。同時也可多食用利于膽汁分泌和利膽的食物，比如山楂、烏梅等。

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膽囊結(jié)石患者膽囊被切除以后，沒有膽囊做儲存了，會怎樣？
首先膽汁就會源源不斷的分泌進(jìn)入我們的腸道當(dāng)中，當(dāng)我們沒有吃食物，小腸當(dāng)中沒有食物的時候，膽汁還源源不斷的分泌進(jìn)去的時候，這些膽汁就會刺激消化道，所以有很多膽囊被切除的人甚至?xí)霈F(xiàn)十二指腸潰瘍的這種情況。其次當(dāng)食物吃的比較多的時候，膽囊沒了，沒有了膽汁的存儲功能，分泌到小腸當(dāng)中的膽汁是不夠的，就會引起很多的消化不良。所以膽囊切除以后，對身體的影響非常非常的深遠(yuǎn)。

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膽囊炎的臨床癥狀
1、如果上腹有劇烈的疼痛，很有可能是患膽囊炎的前期癥狀，所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己有腹脹，劇烈疼痛的現(xiàn)象，一定要及時到醫(yī)院檢查。
2、如果經(jīng)常出現(xiàn)惡心，甚至?xí)橛袊I吐，都是有可能進(jìn)一步確認(rèn)為膽囊炎的，所以有了此癥狀一定要及時就醫(yī)。
3、發(fā)熱，身上冷也有可能是膽囊炎的前期癥狀，提醒大家要加強(qiáng)注意。

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膽囊切除將會帶來以下后遺癥

1.消化功能異常：近半患者會出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀，包括腹脹、慢性腹瀉，嚴(yán)重影響患者生活和工作。
2.膽管結(jié)石發(fā)生率升高：不得膽囊結(jié)石了，換成了更難治療的膽管結(jié)石。
3.反流性胃炎和食管炎發(fā)生率升高：又會間接導(dǎo)致食管腺癌發(fā)病率升高。
4.近端結(jié)腸癌的發(fā)生率升高4倍。
5.膽道擴(kuò)張：從而使肝細(xì)胞癌發(fā)生率增加。
6.切除膽囊需要解剖膽囊三角，有可能引起膽道損傷并發(fā)癥。

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1、什么樣的膽囊可以保？
結(jié)石數(shù)量少、體積小于2厘米、沒有膽囊炎、膽囊功能尚可的患者，可以考慮取石保膽。只是保膽后結(jié)石5年復(fù)發(fā)率高達(dá)37%~45%，需要患者多加注意。而膽結(jié)石較多、膽囊壁增厚超過3毫米，還伴隨有膽囊炎的患者，則建議切除膽囊。

2、膽囊切除有何影響？
膽囊切除后半年到一年內(nèi)通常有疼痛、惡心、厭食、腹脹、腹瀉、消化不良、大便粘膩等癥狀，等到膽管擴(kuò)張代替膽囊發(fā)揮作用，就會慢慢恢復(fù)正常。

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