
體內(nèi)沖擊波碎石設(shè)備結(jié)合腹腔鏡及膽道鏡,膽管內(nèi)結(jié)石的位置、大小等情況便清晰可見(jiàn),在手術(shù)中便可以盡量將結(jié)石取干凈。若術(shù)后造影發(fā)現(xiàn)體內(nèi)仍存有結(jié)石,還可以通過(guò)術(shù)中留置的T管,經(jīng)竇道進(jìn)行再一次取石。有些石頭較大,可以通過(guò)體內(nèi)沖擊波碎石設(shè)備將其打碎再取出來(lái)。
由于水質(zhì)及生活、飲食習(xí)慣等原因,結(jié)石癥一直是南方的常見(jiàn)病癥。結(jié)石癥還有容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),膽石癥的傳統(tǒng)治療方法是開(kāi)刀,許多結(jié)石癥患者還有多次開(kāi)刀取石的經(jīng)歷。在醫(yī)院做完膽道結(jié)石手術(shù)后,術(shù)后通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有部分結(jié)石殘留。膽管在肝臟內(nèi)就像樹(shù)枝一樣,越分越細(xì)、錯(cuò)綜復(fù)雜,以前做結(jié)石手術(shù)時(shí)只能用鉗子盲目地試著去掏結(jié)石,若沒(méi)有清理干凈也沒(méi)辦法,只能下次發(fā)作時(shí)再重新開(kāi)刀取石。
體內(nèi)沖擊波碎石設(shè)備結(jié)合腹腔鏡及膽道鏡,膽管內(nèi)結(jié)石的位置、大小等情況便清晰可見(jiàn),在手術(shù)中便可以盡量將結(jié)石取干凈。若術(shù)后造影發(fā)現(xiàn)體內(nèi)仍存有結(jié)石,還可以通過(guò)術(shù)中留置的T管,經(jīng)竇道進(jìn)行再一次取石。有些石頭較大,可以通過(guò)體內(nèi)沖擊波碎石設(shè)備將其打碎再取出來(lái)。這個(gè)過(guò)程無(wú)需再次開(kāi)刀,可謂是為膽道結(jié)石患者上了“雙保險(xiǎn)”。腹腔鏡下膽總管切開(kāi)聯(lián)合膽道鏡取石術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),不僅提高了手術(shù)的安全性,還能有效防止結(jié)石殘留,開(kāi)展以來(lái)均取得了良好的臨床效果。
膽道鏡取石術(shù)的適應(yīng)癥:
1、主要應(yīng)用于各種肝內(nèi)膽管結(jié)石取石,包括左肝管、右肝管及其各級(jí)分支。只要膽道鏡能進(jìn)入的地方,大部分結(jié)石都可以?。?/p>
2、肝外膽管結(jié)石,包括肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石,都可以在膽道鏡下取凈;
3、膽囊結(jié)石:如果病人想保膽取石,一般要用膽道鏡在直視下取石。如果直接拿鉗子盲取往往取不凈,容易導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。所以現(xiàn)在要求膽道鏡做保膽取石情況下,要在膽道鏡直視下才能保證結(jié)石沒(méi)有殘留;
4、還有一些膽道系統(tǒng)疾病診斷不明的,比如狹窄、腫瘤也要用膽道鏡檢查;
5、膽道鏡還可以檢查十二指腸乳頭部,也就是膽總管下端和胰管匯合的最狹窄的地方。很多人十二指腸乳頭部有病變,炎性狹窄,導(dǎo)致反復(fù)腹痛,可以通過(guò)膽道鏡檢查并治療。
目前,使用體內(nèi)沖擊波碎石設(shè)備進(jìn)行肝膽微創(chuàng)碎石術(shù)是治療肝膽結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)能快速將結(jié)石粉碎并排出體外,對(duì)周?chē)M織創(chuàng)傷小,治療效果明顯,結(jié)石能快速排出。