尿動(dòng)力學(xué)是依據(jù)流體力學(xué)和電生理學(xué)基本原理，通過(guò)自由尿流率、壓力流率同步測(cè)定、尿道壓力描記等一系列檢查方法檢測(cè)尿路各部的壓力、流率及生物電活動(dòng)，從而再現(xiàn)患者癥狀并對(duì)產(chǎn)生這些癥狀的原因做出合理病理生理學(xué)解釋的學(xué)科。

一、尿流率和殘余尿測(cè)定

尿流率作為一種非侵入性檢查，可用于所有下尿路功能障礙患者的初篩以及療效評(píng)價(jià)。排尿后即刻導(dǎo)尿或B超測(cè)定殘余尿量，有助于評(píng)估膀胱排空功能。其中最大尿流率是最有價(jià)值的報(bào)告值。一般認(rèn)為，青年男性應(yīng)大于15ml/s，小于10ml/s應(yīng)視為異常，隨年齡增長(zhǎng)呈下降趨勢(shì)，而女性則應(yīng)大于20ml/s。

二、充盈性膀胱壓力容積測(cè)定

用于評(píng)估儲(chǔ)尿期膀胱的功能容量、感覺(jué)功能、順應(yīng)性、逼尿肌穩(wěn)定性等。需分別經(jīng)尿道和肛門(mén)置入膀胱測(cè)壓管和腹壓測(cè)壓管。可用于膀胱功能障礙性疾病的診斷、治療方法選擇及療效評(píng)估等。充盈性膀胱測(cè)壓結(jié)果，膀胱灌注至60ml時(shí)尿意強(qiáng)烈，隨后出現(xiàn)逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，急迫性尿失禁。

三、壓力流率同步測(cè)定

在充盈性膀胱壓力容積測(cè)定基礎(chǔ)上，進(jìn)一步檢測(cè)排尿期逼尿肌壓力和尿流率，通過(guò)分析兩者之間的關(guān)系以確定膀胱出口梗阻。

四、尿道壓力描記

可用于評(píng)價(jià)尿道控制尿液的能力，分為靜態(tài)尿道壓力測(cè)定（主要用于反映儲(chǔ)尿期女性近端尿道和男性后尿道的尿液控制能力，如良性前列腺增生、器質(zhì)性及功能性膀胱頸梗阻、逼尿肌尿道括約肌協(xié)同失調(diào)等）和應(yīng)力性尿道壓力測(cè)定（主要用于評(píng)估女性壓力性尿失禁患者應(yīng)力狀態(tài)下尿道的尿控能力）。

注意事項(xiàng)：尿動(dòng)力學(xué)檢查可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留、血尿、尿路感染及疼痛等并發(fā)癥；如患者有尿路感染則需控制感染后再行尿動(dòng)力學(xué)檢查；尿道狹窄可能導(dǎo)致測(cè)壓管無(wú)法置入。